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漫画:医改“要走自己的路” 中新社发 任士可摄
“人人享有基本医疗卫生服务”是党的十七大确定的全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一,已经纳入中国特色社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设的基本政策之中。为建立一个惠及十多亿人口的基本医疗卫生制度,社会各界对酝酿多时的新医改方案盼望已久。
八套备选方案描画医改框架
医疗体制需要改革,医改的成败关乎人民群众切身利益,已成为社会各界的共识。但怎样改?什么样的医疗卫生体制才能得到公众的广泛认可?2006年9月,国务院成立了由国家发改委和卫生部任双组长单位、11个部委(现已增至16个部委)参加组成的医改协调小组,着手设计新的医改案。
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特点
基本医疗突出“公益性” 接受《瞭望》新闻周刊采访的专家认为,十七大关于基本医疗卫生制度的阐述,特别强调了公共医疗卫生的公益属性和以农村为建设的重点,提出了覆盖城乡居民的四大体系建设,呈现出高层对医疗卫生体制改革的价值取向。
首先是强调“坚持公共医疗卫生的公益性质”,突出了医改的价值取向。国家发改委宏观经济研究院常修泽对《瞭望》新闻周刊说,基本医疗卫生制度建设重在强化政府责任和投入,抓住现在财政形势比较好的有利时机,加大对基本医疗卫生的投入,并形成稳定的资金筹措机制。同时,加大财政转移支付力度,缩小东西部之间在医疗卫生等公共服务上的差距。只有这样,才能为基本医疗卫生制度的运行提供基础保障。
其次是“坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重”。中国社科院社会政策研究中心秘书长、研究员唐钧表示,中医药在农村和社区医疗、重大疾病防治、突发公共卫生事件处置等方面已经发挥了重要作用。中医药发挥更大的作用,也将有效降低医疗成本,提高国家医疗投入的实际服务能力。>>>详细
医改:“政府主导”和市场规律并行不悖 “政府主导”一度占上风,让人担心医疗卫生领域会不会回到低效低质的计划经济时代。不过,如果“补需方”的方案能够最终通过,则意味着无时无处不发生顽强作用的市场规律,将在医疗这个公益性领域同样得到尊重。这是一个好现象。>>>详细
方向
医改要让人人享有基本医疗 医疗和教育、住房被称为“新三座大山”,它们一起成了困扰当前普通百姓的头等问题。十七大报告将医疗作为六大民生问题之一,明确提出了到2020年要建立一个“人人享有基本医疗卫生服务”制度的目标,并且强调这项制度要覆盖城乡全体居民。卫生部官员在接受采访时也表示,医改的基本思路和总体框架已经确定,近期将广泛征求社会各方面的意见。>>>详细
建立政府埋单的全民基本卫生保健制度 >>>详细
·新医改进程大事记
■2005年7月29日,《中国青年报》披露了国务院发展研究中心社会部课题组对中国医疗卫生体制改革的评估报告,报告认为“中国医改基本不成功”。
■2005年8月3日,卫生部全文公布了卫生部部长高强关于医疗改革思路的最新报告。报告指出,对于公立医疗机构出现市场化倾向损害群众利益的问题,卫生部门对此监管不力。不能把医疗服务变成牟利工具。
■2005年9月8日,联合国开发计划署驻华代表处发布《2005年人类发展报告》,对有关中国卫生保健制度的调查结论是医改并不成功,指出中国医疗体制并没有帮助到最应该获得帮助的群体,特别是农民。
■2006年9月底,国家正式启动医改,成立了由国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组,国家发改委主任和卫生部部长出任双组长。
■2006年10月8日~11日,十六届六中全会在京召开,通过《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》,第一次明确提出“建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度”的目标。
■2006年10月23日下午,中共中央政治局进行第三十五次集体学习,探讨医卫体制和医卫事业发展。
■2007年1月8日,在全国卫生工作会议上,时任卫生部部长的高强指出医改要建立四项基本制度:建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、建立国家基本药物制度、建立多层次的医疗保障制度和进行公立医院改革。
■2007年年初,医改协调小组委托6家研究机构进行独立、平行研究,为决策提供参考。5月29日~30日,国家发改委组织召开评审会,但并未作出最终选择。 ·新医改进程大事记
■2005年7月29日,《中国青年报》披露了国务院发展研究中心社会部课题组对中国医疗卫生体制改革的评估报告,报告认为“中国医改基本不成功”。
■2005年8月3日,卫生部全文公布了卫生部部长高强关于医疗改革思路的最新报告。报告指出,对于公立医疗机构出现市场化倾向损害群众利益的问题,卫生部门对此监管不力。不能把医疗服务变成牟利工具。
■2005年9月8日,联合国开发计划署驻华代表处发布《2005年人类发展报告》,对有关中国卫生保健制度的调查结论是医改并不成功,指出中国医疗体制并没有帮助到最应该获得帮助的群体,特别是农民。
■2006年9月底,国家正式启动医改,成立了由国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组,国家发改委主任和卫生部部长出任双组长。
■2006年10月8日~11日,十六届六中全会在京召开,通过《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》,第一次明确提出“建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度”的目标。
■2006年10月23日下午,中共中央政治局进行第三十五次集体学习,探讨医卫体制和医卫事业发展。
■2007年1月8日,在全国卫生工作会议上,时任卫生部部长的高强指出医改要建立四项基本制度:建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、建立国家基本药物制度、建立多层次的医疗保障制度和进行公立医院改革。
■2007年年初,医改协调小组委托6家研究机构进行独立、平行研究,为决策提供参考。5月29日~30日,国家发改委组织召开评审会,但并未作出最终选择。
■2007年10月17-18日,备受瞩目的医改方案在融合九份专家意见稿后,开始在更大范围内征求意见。国家发改委牵头在江西南昌召开了代号为“1017”的医改座谈会,南方16省区市的主管副省(市)长、发改委、卫生、财政相关部门负责人近100人出席了会议。此外,在天津也同样召开了北部片区省区市座谈会。
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